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服用奧美拉唑,會產生哪些副作用?弄清4個影響,少走一些彎路

2020-03-25  青青QQ707

“吃奧美拉唑差點吃掉了性命。我最佩服自己的就是能在神志不清的時候打了120,還能完整說出來并發癥,告訴他們我住在哪兒……”

有研究顯示,對于從急診病房出院的老年患者,大劑量使用奧美拉唑等質子泵抑制劑與1年死亡率升高獨立相關,這也讓奧美拉唑類藥物的安全使用問題引起進一步關注。

講起奧美拉唑,它是臨床常用的質子泵抑制劑。所謂的質子泵,即H+/K+-ATP酶,是胃酸分泌的最后環節。質子泵抑制劑可高效快速的抑制質子泵而減少胃酸分泌,是目前治療胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎等消化道疾病最先進的一類藥物。抑酸作用強,特異性高,持續時間長久。這類藥物的藥名都帶有“拉唑”二字,也稱拉唑類藥物。

奧美拉唑能長期吃,會有什么后果?

奧美拉唑雖好,但也不能長期吃。雖然奧美拉唑是治療胃病的奇藥,但奧美拉唑對不同的胃病有療程限制,過度服用對肝腎負擔大。

一般患有胃潰瘍適用4-6周,嚴重者4-8周;患有十二指腸潰瘍適用2-4周;患有返流性食管炎適用8周,可見療程差距還挺大。最長療程為8周,長期吃奧美拉唑會導致胃酸濃度過低出現其它反應。因此如果在遵照醫囑前提下服用半月未得到改善,則需要做進一步的檢查來確定真正病因,以及制定更準確的治療方案。

一旦長期服用,患者得警惕4個副作用:

1.對于消化道常見反應

奧美拉唑減少胃液分泌,因此對消化道與一定影響,少數人出現腹痛、嘔吐、脹氣、腹瀉、消化不良等反應。

2.對血液系統影響

有人對8名健康志愿者做了關于奧美拉唑研究,每天服用30-90mg/d奧美拉唑,血紅蛋白濃度和紅細胞數量明顯下降。對于亞健康人群,容易引發其他疾病。

3.肝功能異常

奧美拉唑可致轉氨酶升高,影響肝功能,因此肝功能不全者應當慎用。另外如果出現肝功能異常情況可立即停藥,之后會恢復正常,無需特殊治療。

4.抑制胃酸分泌

奧美拉唑有抑制胃酸分泌的作用,胃酸長期較低,可能導致其他細菌過度繁殖,比如大腸桿菌、沙門菌、空腸彎曲桿菌等。一旦繁殖數量較大易引發亞硝酸鹽等致癌物質生成,從而誘發惡性腫瘤。

可見,奧美拉唑也并非是神藥,尤其在以下3種胃病情況,更不能亂用:

1.長期臥床的老年人、兒童 、抵抗力較差的胃病患者

奧美拉唑抑制胃黏膜腺體細胞的氫離子運轉,抑制過程中其他腺體細胞其他功能會受到影響。以上人群免疫力較差,服用奧美拉唑不當容易誘發肺部感染。

2.長期使用抗生素的胃病患者

抗生素本身對腸胃就有刺激性,長期服用易引發腸胃道疾病。希望通過奧美拉唑來改善此情況,會增加腹瀉風險。

3.腎功能不佳的胃病患者

奧美拉唑需要依靠肝臟代謝,同時也會加重腎臟負擔,因此腎功能不佳的患者不宜食用奧美拉唑。

盡管奧美拉唑有一些副作用,但只要正確服用,還是可以達到治病且不傷身的目的。下面告訴大家奧美拉唑的正確服用方法。

服用奧美拉唑做好3件事,身體少受罪:

1.遵醫囑服用

奧美拉唑屬于處方藥,需要醫生開處方才可以購買,這類藥最好在醫生指導下服用更健康。不宜私自當做胃病保健藥服用,長期以往容易誘發其他疾病。

2.注意對因治療

通常處方藥都是有針對性的,奧美拉唑主要是通過抑制胃酸分泌來緩解胃潰瘍、胃食管反流病、十二指腸潰瘍不適感。建議在做完檢查后,針對病因來制定治療方案。

3.注意聯合用藥

奧美拉唑的藥理比較單一,因此還需要和其他藥物配合使用,不建議單獨服用,應該根據醫生的治療方案輔助使用。

參考資料:

[1]黃志艷.胃不舒服就吃奧美拉唑?醫生直言:危險重重!吃之前先了解這5點.知乎.2019.07

[2]周學期.奧美拉唑的副作用[J].臨床薈萃,1996(08):14.

[3]屠小安,程文文.奧美拉唑非神藥?四種胃病不能用[J].自我保健,2017(6):55-55.

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